中国医院信息化建设经历了30多年的发展历程,从早期的单机单用户应用阶段,到部门级和全院级管理信息系统应用;
从以财务、药品和管理为中心,开始向以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用;
从局限在医院内部应用,发展到区域医疗信息化应用尝试。
并且,伴随着2009年新医改方案正式对外颁布,信息化成为了“一顶、四梁、八柱”的医改文件中一大支柱,
在新医改中占据着重要的地位。
作为信息化建设的基石,pc在医院信息化建设中扮演着十分重要的角色,已经连续使用了30多年,
虽然硬件配置和软件性能上发生了显著变化,但在架构上一直沿用至今,结合医院的实际部署情况,主要有以下问题亟待解决。
对于动辄上千张床位的医院或者计划建立分院的医院来说, 需要考虑部署大量台式机所带来的直接采购成本以及软件授权成本,并且如果需要在分院建立双活的数据中心, 则还需要投入大量的服务器采购成本。
医院毕竟是为患者提供医疗服务的公共机构,要求医院具备很强维护能力的it维护部门难度比较大。 日常运维过程中,it运维人员不仅需要维护多款医院系统(如his、cis、电子病历以及相当繁多的子系统等), 而且需要在不同建筑、不同楼层间奔波,不仅工作量大,还存在故障响应和处理时间长,影响医院正常运行等风险。
医院信息化的发展逐渐从his、cis向gmis(区域医疗信息系统)演进,分散的台式pc机以及分散的数据中心, 难以实现患者健康状况、医疗诊断信息、病历信息等信息共享, 难以实现医疗资源的最大化利用以及医院间的协同医疗,为实现医疗信息共享带来了难题,制约着gmis的发展。
随着医疗服务质量要求的提高以及大量移动设备的更新换代, 传统的pda、pc小推车由于昂贵的造价和笨拙的使用方式已经不适应现在的服务需求,加上基于工作需求, 医生需要在门诊、急诊、住院、实验室等不同场所上班,因此移动办公的需求比较强烈,而台式机不能随着携带, 无法实现随身办公,造成了医生办公的不连续性,降低了办公效率和体验感。
该yb亚博全站首页的解决方案着重提供门诊、住院部、行政办公、分院以及社区医院建设、区域医疗建设、 移动医疗等场景下创旗桌面云的yb亚博全站首页的解决方案。旨在重点解决医疗行业信息化建设成本高,运维难度大,信息安全等级不足, 移动医疗和区域医疗建设等问题。
根据医护人员的不同需求,it维护人员可以为每个医护人员配置个性化的云主机,预装所需的操作系统(例如xp、win7等
和软件(常用办公软件、医疗软件等),并且在门诊部和住院部部署好云终端和键盘、鼠标、显示器,云终端通过内网访问云资源池。
由于云主机登录不受地点限制的特性,医护人员只需要在任意地点的任意云终端输入账号、
密码即可访问完全属于个人的云主机,相当于办公桌面“随身走”,避免办公不连续,硬件资源浪费等问题。
并且同一云终端可以根据不同的医护人员来实现不同云主机登录,云终端也可以实现复用。
it维护人员可以根据医护人员的保密级别来设定不同的安全策略(例如禁用usb端口、禁止访问某些网络等)
移动医疗指的是院内的移动查房和护理,以及远程医疗等。
院内医护人员的移动查房和护理可以通过平板、手机、pda等移动设备来访问各自云主机,
支持web端访问和客户端访问,促进“无纸化”医疗办公,优化医疗服务环节,提高医疗服务质量。
医护人员在家或者出差等场景下可以通过外部网络来访问自己的云主机实现异地办公,真正实现了“移动办公”的效果。
建设分院时可以直接通过专线连接总院的云资源池,分院只需部署网络和云终端即可,无需在分院额外部署双活数据中心。
这样可以很大程度上简化it部署环节,并且充分利用总院服务器资源,节省服务器投入成本,
同时由于云资源池统一部署在总部,it维护人员可以在总部实现运维,节省了运维人员的工作压力。
对于社区医院,可以采取通过专线的方式连接上级医院的云资源池,实现数据、医疗软件的共享以及运维的共享,
并且,可以在云网络上单独划分属于社区医院的网络与现有上级医院互不干扰,方便运维人员管理和维护。
当总院医护人员对社区医院支撑时,可以在社区医院的云终端一键登录自己的云主机,直接实现无缝的移动办公,
保证办公的连续性,并且无论病人在哪里就诊,病人的就医信息都存储在统一的云资源池中,
便于病人双向转诊时数据的及时共享。
对于区域医疗建设,关键是打通规划区域内(医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构)各机构的数据交换和信息共享,
让区域内各信息化系统之间进行有效的信息整合。基于此,可以在区域内建立统一的云资源池,
各个医疗机构通过专线访问同一个云资源池,访问同一个his、cis、电子病历、公共卫生服务、社区(村)卫生服务等系统。
这样,各个医疗机构只需要统一部署云终端即可,不需要单独配置大量服务器并安排专业人员维护,充分利用了it资源,
缩短了it资源的部署时间,缓解了各个医疗机构的运维压力。
采用统一云资源池部署后,各医疗机构能够充分实现数据的交换、信息的共享以及更灵活、机动、开放的数据统计分析,
便于在信息基础数据中提取出大量有科学利用价值的数据,供医院管理做出决策,助推医院决策层撑控各个医疗业务流程环节的信息,
实时地调整医院管理方向及运营政策。
通过在总院部署统一的云资源池,医院的各个分部、社区医院都只需部署云终端即可和总院云资源池通过专线连接。 对于区域医疗平台也可以采用类似的部署方案,通过建立统一的云资源池,各医疗机构通过专线连接该云资源池。
创旗桌面云,数据计算、存储、管理都统一放在云资源池中,因此无论是在总院、分院、社区医院还是在家里, 只要有网络,并且网络安全策略允许,都可以通过云终端或者平板电脑等移动设备一键登录云主机实现移动办公。
it维护人员可以通过创旗桌面云管理平台统一部署和维护操作,也可以对故障云主机进行远程协助操作(例如一键还原,重新创建云主机,重新挂载硬盘等), 直接将维护时间缩短至半小时以内,足不出户就可以实现it运维,维护效率相比于传统维护方式提高9倍。
创旗桌面云yb亚博全站首页的解决方案能够将资源充分整合利用,对于医院大规模部署云主机的场景,不仅直接采购成本比传统pc低, 并且五年tco可以减少40%以上。功耗相比传统pc降低75%,cpu利用率提高12倍;部署简单、维护方便, 部署周期缩短75%,维护效率相比传统维护方式提高9倍。
对于数据十分重要和敏感的医疗行业来说,创旗桌面云yb亚博全站首页的解决方案提供了端到端的安全防护: 数据集中部署在云资源池端;方便的usb端口禁用,云终端软件的用户密码锁定;高可用模式的云资源池; 云主机系统盘的备份和快照,方便快速恢复故障云主机;管理账户的分级、分权管理。
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